Ενδοφλέβιο laser: η πλέον εξελιγμένη και ασφαλής θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας και των κιρσών

Πλεονεκτήματα της μεθόδου

Τα πλεονεκτήματα της ενδοαυλικής θεραπείας με τη χρήση laser έναντι της κλασικής σαφηνεκτομής είναι πολλά και ιδιαίτερα σημαντικά:

• η ενδοαυλική θεραπεία με τη χρήση θερμικής ενέργειας laser ουσιαστικά προκαλεί σύμπτυξη των τοιχωμάτων της φλέβας, συρρίκνωσή της και οριστικό σφράγισμα του αυλού της μη επιτρέποντας κατ’ αυτόν τον τρόπο την παλινδρόμηση του αίματος που προκαλεί τη δημιουργία κιρσών.
• επειδή δεν πραγματοποιείται εκτομή της φλέβας και επομένως δεν συντελείται ιδιαίτερος τραυματισμός, μετεγχειρητικές επιπλοκές όπως αιμορραγία, μείζονα αιματώματα, μετεγχειρητικό άλγος, απουσιάζουν εντελώς ή περιορίζονται στο ελάχιστο.
• η ενδοφλεβική θεραπεία με laser έχει πολύ μικρότερα ποσοστά υποτροπής (3-4% περίπου στη δεκαετία), ενώ δίνει τη δυνατότητα στον ασθενή να επανέλθει άμεσα στις καθημερινές του δραστηριότητες.
• είναι μια ανώδυνη, απόλυτα ασφαλής μέθοδος που ταυτόχρονα συνοδεύεται και από άψογο αισθητικό αποτέλεσμα.

Πώς εφαρμόζεται η μέθοδος

Διενεργείται υπό ταυτόχρονη υπερηχογραφική καθοδήγηση και περιλαμβάνει την προώθηση ενός λεπτού καθετήρα laser, που στην κορυφή του φέρει την οπτική ίνα, στο εσωτερικό της σαφηνούς φλέβας και την προώθησή του σε 1-2εκ. απόσταση από τη σαφηνομηριαία συμβολή (σημείο που η μείζων σαφηνής συναντά τη μηριαία φλέβα). Κατά μήκος της φλέβας γίνεται έγχυση τοπικού αναισθητικού διαλύματος (tumescence anaesthesia) και στη συνέχεια η θερμική ενέργεια (laser) προκαλεί την ανάπτυξη θερμοκρασιών έως και 120 βαθμών Κελσίου προκαλώντας τη συρρίκνωση και το ολοκληρωτικό σφράγισμά του ανεπαρκούντος φλεβικού αυλού. Mικρές τοπικές κιρσεκτομές μέσα από πολύ μικρές οπές διαμέτρου ακόμα και μικρότερης του χιλιοστού ολοκληρώνουν με απόλυτη επιτυχία τη διαδικασία.

Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ασφαλής και σήμερα αποτελεί τη «ναυαρχίδα» στην αντιμετώπιση των φλεβικών κιρσών παγκοσμίως. Λόγω των ιδιαίτερα υψηλών ποσοστών επιτυχίας που καταγράφει η συγκεκριμένη τεχνική συνιστάται επίσημα από την Ευρωπαϊκή Ένωση, την Deutsche Gesellschaft fuer Phlebologie, την Αμερικανική Αγγειοχειρουργική Κοινότητα και το American Venous Forum έναντι της κλασικής σαφηνεκτομής. Οι πιθανότητες επιπλοκής μειώνονται περαιτέρω μέσω της υψηλής εξειδίκευσης του αγγειοχειρουργού και της παρουσίας της κατάλληλης υποδομής και της υψηλής τεχνολογίας που απαιτούνται για τη διενέργειά της.